Sindrom čudne ruke izgleda kao da je izravno iz znanstvenofantastičnog romana; Ali istina je da ova vrsta bolesti postoji i javlja se kod nekih ljudi. Prije nego što objasnim u čemu se sastoji ovaj rijetki i neobični sindrom Pozivam vas da pogledate video osobe koja pati od ovog sindroma.
U videu ćemo vidjeti kako ova Amerikanka trpi ove napade u kojima njezina ruka izgleda kao da započinje vlastiti život:
[mashshare]To je poremećaj koji se javlja u vlastitom živčanom sustavu tijela.
Što je to i zašto se to događa?
Poziv sindrom tuđe ruke (također poznat kao strana ruka, anarhična ruka ili Sindrom dr. Strangelovea) opisuje neurološko stanje u kojem ruka izvodi radnje bez svjesne volje osobe. Obično je povezano s ozljede corpus callosuma (snop vlakana koji povezuje obje hemisfere) i s prekid veze parijetalnog korteksa iz drugih područja. To je rijetka pojava: procjenjuje se da utječe oko 0,006% pacijenata s moždanim udarom i oštećenjem kalusa.
Za razliku od drugih stanja u kojima se gubi snaga ili osjetljivost, ovdje ruka može djelovati naizgled namjernomilovanje lica, otvaranje vrata ili otkopčavanje odjeće bez pacijentovog pristanka. Osoba obično zadržava osjet, ali ud se osjeća strano ili teško upravljati.
Međutim, unatoč spektakularnoj prirodi njegovih simptoma, većinu neuroloških bolesti mogu liječiti stručnjaci koji dobivaju različite stupnjeve izlječenja.
El Sindrom tuđinske ruke prilično je neobična bolest. Osoba koja pati od toga vjeruje da nema kontrolu nad svojom rukom; kao da je doista imala vlastiti život i volju.
Uobičajeni uzroci i povezane bolesti
Ovaj je poremećaj čest kod ljudi koji su podvrgnuti nekoj vrsti operacije u kojem je moždane hemisfere (na primjer, ova vrsta operacije često se koristi u slučajevima epilepsije kada konvencionalne metode više nisu učinkovite). Može se pojaviti i nakon udar, tumori mozga, infekcije, traume ili u kontekstu neurodegenerativne bolesti kao što su kortikobazalna degeneracija, Alzheimerova bolest, Creutzfeldt-Jakobova bolest, ortokromatska leukodistrofija ili Marchiafava-Bignamijeva bolest.
U svim slučajevima postoji temeljni mehanizam interhemisferična diskonekcija i/ili oštećenje motoričkih i senzornih mreža koje sprječavaju ispravnu integraciju namjere s izvršenjem pokreta.
Kako se manifestira: simptomi i ponašanje
Zapravo, pacijent s sindrom čudne ruke, koji se naziva i sindrom tuđinske ili otuđene ruke, u njemu može osjetiti dodir; problem je u tome misli da taj ud više nije dio njegovog tijela i ne može kontrolirati svoje pokrete.
Takozvana "izvanzemaljska ruka" sposobna je izvoditi donekle komplicirane pokrete i radnje. Na primjer, može zakopčati i otkopčati košulju. Problem je u tome što osoba to ne radi svjesno... zapravo, Iznenadit ćeš se kad vidiš što ruka radi.
Često se opisuje kao međumanualni sukob (jedna ruka poništava ono što druga radi), kao i ponašanja korištenja okoline: je stjecanje (uporni stisak), tapka (kompulzivna manipulacija) i, ponekad, levitacija udova bez jasne svrhe. Ove pojave obično pogoršano stresom, umorom ili anksioznošću i češći su u lijevoj ili nedominantnoj ruci.
Drugi problem s kojim se susreću ove vrste pacijenata je taj vjeruju da člana opsjeda nešto čudno: Mogao bi to biti duh ili neko drugo biće koje je želi kontrolirati. Misle da se ta sila bori da je kontrolira i da joj čak može nauditi kako bi postigla svoj cilj. To je način na koji njezin um objašnjava što se događa i nedostatak kontrole koju ima suočena s ovom čudnom situacijom.
Podtipovi koje opisuje neurologija
- Prednji oblik: Obično zahvaća dominantnu ruku i pokazuje izražene primarne reflekse, s je stjecanje, tapka, ponašanja korištenja i samokontrola (pacijent drži ruku drugom). Povezano je s oštećenjem dodatno motoričko područje, cingularni girus, prefrontalni korteks i prednji dio corpus callosuma.
- Podtip bezosjećajnosti: prevladava međumanualni sukob i apraksija nedominantnog uda, tipična za ozljede corpus callosum.
- Kasniji podtip: rjeđe; može biti popraćeno senzorni poremećaji (hemianestezija), hemianopsija y hemineglekt zbog zahvaćenosti stražnjih parijetalnih i subkortikalnih regija.
Dijagnoza, slučajevi i sigurnost
Dijagnoza je klinički i oslanja se na neuroimaging (npr. magnetska rezonancija koja prikazuje kalozne, frontalne ili parijetalne lezije). Opisani su slučajevi u kojima je ruka miluje lice, hvata predmete bez dopuštenja ili ometa jedenje ili brijanje, te druge kod kojih je fenomen bio tranzitorio u kontekstu nedavnog moždanog udara. Ako se pojave iznenadni simptomi kompatibilni s moždanim udarom, preporučljivo je odmah se konzultirati.
Još uvijek nema liječenja za ovaj poremećaj.
Dostupno liječenje i rehabilitacija
Iako ne postoji specifično liječenje univerzalno, mnogi pacijenti se poboljšavaju s rehabilitacija i bihevioralni pristupi: terapija kutijom s ogledalom, tehnike kognitivna bihevioralna terapija, radna terapija držati ruku zaposlen i smanjiti automatsko ponašanje, i fizioterapija za optimizaciju motoričke kontrole. Klinička izvješća koriste benzodiazepini (kao što je klonazepam ili srodni lijekovi) ili Botulinum toksin u odabranim slučajevima, s promjenjivim rezultatima.
Simptomi obično nisu jako ozbiljni: ruka će izvoditi samo normalne radnje bez nanošenja ikakve štete. Međutim, mogu ometati svakodnevne aktivnosti, pa personalizirani rehabilitacijski programi Pomažu u smanjenju smetnji i vraćanju autonomije. Mnogi od ovih pacijenata boje se da bi im ruka mogla oživjeti u bilo kojem trenutku i zadaviti ih ili im na neki drugi način naštetiti. To je zaista uznemirujuća situacija za one koji od toga pate.
Sada znate što sindrom strane ruke i kako utječe na pacijente koji ga doživljavaju. Razumijevanje da je to neurološki poremećaj nepovezanosti, prepoznaju njihovu karakteristični simptomi i znaju da postoje strategije upravljanja može ublažiti nevolju i olakšati traženje stručne pomoći kada je to potrebno.